正文 第129章 上海岁月

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(88106 www.88106.info)    一九九四年十一月二十日,小雪。

    李为东正式到上海曙光医院报到。

    医务处给他安排了一间不大的办公室,就在急诊科旁边。办公室里只有一张桌子、一把椅子、一个文件柜,还有一台老式的 IBM 电脑——那电脑还是 DOS 系统,开机的时候嗡嗡作响,像一只垂死的老蜂。

    曙光医院的急诊科是一栋独立的四层小楼,一楼是分诊台和抢救室,二楼是留观病房,三楼是急诊诊室和值班室,四楼是EICU。李为东的办公室在三楼走廊尽头,推开门就能看见急诊科的大门。

    张继先带着他在急诊科转了一圈,介绍给了全科三十多号医护人员。

    “这是李为东医生,卫生部协作组的李副组长,来我们这里开展中医急诊试点工作。“张继先的介绍简短而公事公办,“大家有什么急诊会诊需求,可以请李医生参与。“

    话音刚落,一个年轻的女医生就举手了:“张主任,请问中医急诊的收治范围是什么?什么样的病人可以转给李医生?“

    张继先看了李为东一眼,那意思很明显——你自己来回答。

    “目前还在探索阶段。“李为东说,“原则上,凡是在急诊留观期间,西医常规治疗三小时以上症状改善不明显的病人,都可以请我过去看看。当然,最终以张主任的意见为准。“

    “那不就是给我们收拾烂摊子吗?“另一个声音从人群里传出来,“病人治不好了再扔给中医,这不是给人添堵吗?“

    说话的是个三十岁左右的男医生,姓周,戴着金丝眼镜,一脸的不以为然。

    会议室里一阵沉默。

    李为东看了那周医生一眼,没有生气。他知道这种想法在西医急诊圈子里太普遍了——中医是“备选“,是“安慰剂“,是“死马当活马医“时才用的东西。

    “周医生说得有道理。“李为东开口了,声音不大,却很稳,“所以我不希望接收'治不好的病人'。我想做的是在病人还没到'治不好'那个阶段之前,就用中医的方法把问题解决掉。“

    “说得好听。“周医生冷笑了一声,“可怎么做到?中医怎么判断一个急诊病人该用中医方法治疗?总不能靠把脉吧?“

    “四诊合参,望闻问切。“李为东说,“当然,我不是说所有病人都适合中医急诊。中医有它的适应症,也有它的边界。这个边界在哪里,需要我们在临床中一点点摸索。您要是不信,可以给我一个机会,让我证明给您看。“

    周医生张了张嘴,想说什么,被张继先抬手打断了。

    “行了,别在第一天就剑拔弩张的。“张继先说,“工作怎么开展,我们慢慢看。李医生,你先熟悉熟悉环境,有事再联系。“

    ---

    那一周,李为东几乎没怎么接诊。

    他来曙光医院的消息已经传开了,但大多数病人和家属对“中医急诊“这个概念还很陌生。偶尔有几个护士好奇地跑来他的办公室,想看看他会怎么给人看病,但真正需要会诊的病例,一个也没有。

    张继先的态度也很微妙。他没有刻意为难李为东,但也没有给他任何主动提供病人的机会。就像是在等——等李为东自己证明自己。

    第三天晚上,李为东正在办公室里整理病历模板,突然听见走廊里传来一阵急促的脚步声和哭喊声。

    “医生!医生!救命啊!“

    他推开门冲了出去。

    急诊大厅里,一个四十多岁的中年男人被两个家属架着,脸色煞白,额头上全是冷汗,双手捂着腹部,整个人蜷缩成一团。值班护士正在分诊台旁边量血压,一边的周医生皱着眉头看着监护仪上的数字。

    “什么情况?“李为东快步走过去。

    周医生看了他一眼,似乎想说“这不关你的事“,但情况紧急,他没时间计较:“腹痛四个小时,持续 性 绞痛,伴有恶心呕吐。血压偏高,心率偏快。体检腹部压痛明显,反跳痛可疑。CT 和血常规已经开了,还没出结果。“

    “止痛针打了吗?“

    “打了。“值班护士说,“打了三针了,654-2、哌替啶、还有消炎痛栓,都没用。“

    李为东二话不说,走到病人面前,蹲下身,开始把脉。

    病人脉象沉紧,如绑绳索。再看舌苔——薄白而润,舌质淡胖。询问家属得知,病人中午吃了大量冷食,之后就开始腹痛不止。疼痛的性质是绞痛,喜温喜按。

    “寒邪直中,凝滞中焦。“李为东低声说。

    “什么?“周医生没听清。

    “让我看看。“李为东对张继先说。

    张继先不知道什么时候也赶来了,站在一旁看着。他犹豫了一下,点了点头。

    李为东让病人平躺在抢救床上,卷起裤腿,取穴足三里——双侧,用泻法进针。他一边行针一边问病人:“酸不酸?胀不胀?“

    “胀!很胀!“病人皱着眉头说。

    李为东调整了一下针尖的方向,又加了一针上巨虚。然后他从办公桌抽屉里拿出一个小布袋——那是他随身携带的艾灸盒。

    “帮我拿一杯热水来。“他对护士说。

    热水来了之后,李为东将艾绒捏成小团,放在艾灸盒里点燃,对准病人的神阙穴(肚脐)进行温和灸。

    艾烟袅袅升起,一股温热的气息开始在房间里弥漫。

    “现在感觉怎么样?“李为东问。

    “肚子……好像没那么疼了……“病人喘着气说,“有点暖……“

    二十分钟后,病人的呼吸逐渐平稳下来,脸上的冷汗也慢慢干了。他试着活动了一下身体,惊讶地说:“真的不疼了!刚才疼得我想死,现在一点都不疼了!“

    监护仪上的数字也稳定了下来——心率从一百二十降到了八十五,血压也下来了。

    整个抢救室里一片寂静。

    张继先看着监护仪,半天没说话。周医生的脸涨得通红,一句话也说不出来。

    “写病历。“张继先终于开口了,声音有些沙哑,“李医生,这个病例,你给我写一份详细的病历报告。包括你的诊断依据、治疗方案、还有你对'寒邪直中'这个证型的理解。明天早上交给我。“

    “好。“李为东点点头。

    ---

    那天晚上十一点,李为东回到办公室,拿出手机拨通了家里的电话。

    电话是王秀英接的。

    “喂,为东?“她的声音有些惊讶,“怎么这么晚打电话?上海那边出什么事了?“

    “没事,就是想听听你们的声音。“李为东说,“继宗睡了吗?“

    “刚睡。你等会儿,我去看看他有没有踢被子。“

    电话那头传来脚步声,过了一会儿,王秀英的声音又回来了。

    “没事,睡得可香了。“她说,“对了,今天继宗在幼儿园说了一个特别有意思的事。“

    “什么事?“

    “幼儿园老师问他,'李继宗,你爸爸是做什么工作的呀?'你猜他怎么说?“

    李为东笑了:“怎么说?“

    “他说,'我爸爸是医生,专门给别人治肚子的。'哈哈哈哈哈……“王秀英笑得停不下来,“你说这小子,怎么这么能编呢?“

    李为东也笑了,但笑着笑着,眼眶突然有些发酸。

    “秀英,我跟你说个事。“他深吸了一口气,努力让自己的声音保持平稳。

    “你说。“

    “今天有个病人,急性腹痛,我用针灸给他治好了。很成功。“

    “那不是挺好的吗?“王秀英说,“我就知道你能行。“

    “嗯。“李为东顿了顿,“还有……“

    “还有什么?“

    “继宗……继宗会说话了。“李为东的声音突然有些哽咽,“我是说,他之前就会说话,但今天……今天他叫爸爸了,对不对?“

    电话那头沉默了几秒。

    “你怎么知道的?“王秀英的声音低了下来,“我还没来得及告诉你……“

    “告诉我什么?“

    “今天下午我去接继宗,他看见我跑过来,突然喊了一声'妈妈'。老师说他今天在幼儿园画了一幅画,画上是一家三口,旁边还写了一个'爸'字……“

    李为东没有说话。他说不出话来。

    他想起自己在东北的那些年,想起自己第一次离开刚满月的继宗去出差的场景,想起王秀英抱着孩子站在门口送他的背影,想起继宗那双还不会说话却一直盯着他看的眼睛。

    三年了。他等了三年。

    “秀英……“他的声音有些颤抖,“对不起。“

    “说什么呢,“王秀英的声音也有些哑了,“你做的是正事,继宗长大后会理解的。“

    “他会吗?“

    “会的。“王秀英说,“他会的,因为他爸爸是李为东。“

    电话那头传来一个小小的声音,奶声奶气的——

    “爸爸?“

    李为东的眼泪终于掉了下来。

    (本章完)88106 www.88106.info
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